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生育保险怎么交的?生育险福利包括哪些?

2020-05-21 16:41:31 编辑:多喜娃

最近有宝妈在群里吐槽:感觉现在的孩子就是钱堆出来的,整个孕期光产检费就花了一万多,因为身体差保胎。还不说生完孩子后的开销,终于知道自己为什么越来越穷了!


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今天喜妈来给你支支招!产检费用是可以通过你的生育保险报销的哦,用得好可以省下很多奶粉尿布钱。


五险一金里有个特别低调的东西,就是生育保险。


平时没啥存在感,一到生孩子你就会发现它的好处。


一怀孕,基础产假就是98天。


如果是剖腹产,又多加了15天,总共就是113天。


这些天的工资,就是生育保险基金,按照公司上一年的平均工资给发的。


平均工资是4300元,113天的产假,一共可以拿到16196元。


这还不算,生育保险有一条特别棒的规定。


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如果你的工资不到公司的平均工资,生育保险基金还是按照平均标准给你发钱。


这笔钱老板一分都不能克扣。


可如果你的工资比公司的平均工资高,老板就得自掏腰包把差额补上。


是不是爽歪歪?


如果你的工资是8000元,除掉生育保险发的那部分,老板又补了13936元。


最后再加上3600元的医疗补贴,3万多就这样到手了。


一、生育保险怎么交的?


我们职工是不用自己掏钱的,都是公司缴纳,而且男女都有。


所以有时候被好多人忽略了,不知道自己交了没交,其实现在按国家规定,公司都是必须帮职工缴纳的。


生育保险领取条件非常简单:


生育保险缴满1年,并且怀孕的时候仍然在缴即可。


二、生育保险可以报销哪些生育医疗费用?


生育保险可以报销的生育医疗费用,包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和其他符合规定的项目费用。比如产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费,都可由生育保险基金支付。


但要注意,这部分费用有限额规定,产检费一般在1000左右,顺产一般在2500左右(各地市略有不同),超出规定的部分就需要自己承担。


自己承担.jpg


并且,生育保险与其它社会保险不实行重复报销和补偿报销,也就是说,走了生育保险报销,就不能再走医疗保险报销了。


喜妈给大家献上深圳市生育保险医疗费用报销标准:


生育的医疗费用


➤ 产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;


➤ 单胎顺产:2700元;


➤ 单胎难产(含剖宫产):5200元;


➤ 多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。


终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。


三、生育险福利包括哪些?


生育险包括三个部分,分别是产假、生育医疗待遇、生育津贴三个部分,可以说,除了生孩子这件事需要女同胞亲自上阵之外,其他时候全都是坐着拿钱,享受家人的照顾和关心。


一个字,爽。


三大福利分开说。


1、产假


各地区政策不同,一般来说,产假是从分娩前半个月至产后两个半月,最低不得少于98天,晚婚晚育者前后长至四个月。


长至4个月.jpg


产假并不是女性的专属,男性也有相关待遇。男性职工一般享有7天-30天的陪产假,不过劳动法等相关法律并没有对陪产假做出明确的规定,具体还是要以各地区,各公司的制度为准。


2、生育医疗待遇(生育费用+计划生育费用)


我们从发现自己怀孕并决定把他生下来开始,一路上要跑八九次、十几次医院,各种超声、化验、后面分娩住院等,既辛苦又花钱。


但生育险可以为我们报销一部分费用,其报销范围主要有:


因怀孕、生育而发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费、计划生育医疗费用。


至于报销额度,各地规定不一样。


各地规定不一样.jpg


有的是按照比例报销,花的多报的多,有的是按照限额报销,报销额度固定,超过额度自费。


不过,只有在社保定点医院产生的费用才可以通过生育险来报销;产检也只是目录范围内的,像做羊水穿刺、基因检测这些项目,就需要自费了。


如果孕妈们不上班,或者是自由职业者,没有缴纳生育保险,可以用老公的生育险来报销这部分费用。


计划生育费用包括取出或置入宫内节育器、结扎、复通手术医疗费用等。


3、生育津贴


生育津贴是对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。


生育津贴=上年本单位人均缴费工资÷30×产假天数。


举个例子:(假设:上年单位的平均工资是5000,产假为98天)


①王女士的基本工资为5000,如果是顺产,可以领取5000÷30×98=16333元。


②王女士的基本工资只有4000,低于上年单位的平均工资。领取生育津贴也是16333元,不会把比工资多出来的部分上交。


③王女士的基本工资是8000。那么,用人单位必须要保障王女士的权益,产假期间工资待遇不能降低,生育津贴低于工资的部分,单位就要把差额补上。


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生育津贴≠产假工资,生育津贴支付的主体是生育保险经办机构,而产假工资的支付主体是工资,二者不是一个概念。在生育期间,由于劳动者没有提供劳动,实际上用人单位是可以不发放工资的。


此外,男方也有陪产假津贴,即对男性陪产假期间的工资性补助。计算公式为:男员工公司平均工资÷30×陪产假天数。


如果女方没有缴纳生育保险,则无法享受生育津贴。再次提醒,打算辞职备孕的职场女精英们,慎重考虑。


四、关于生育险的这些问题


➤ 二胎可以报销吗?


只要是符合计划生育规定的二胎就可以报销,而且和一胎的报销标准一样;而不符合计划生育的二胎一般是不可以报销的,但是有一些地方像深圳市,会根据实际情况来调整。


举个例子,如果第一胎是多孩,那么第二胎就不符合计划生育政策。


➤ 工作地和户口所在地不同,去哪里报销?


一般来说,在哪里交的生育保险,就在哪里报销。有些宝妈们在生孩子的时候会选择回户口所在地生产,方便家里人照顾,这种情况也是可以报销的,但是手续比较麻烦。


➤ 异地生育可以报销吗?


当然可以,只要符合当地生育保险报销规则就可以报销。我们来看看深圳市的规定:


只是要正常参加生育保险并且在深圳累计参加生育保险满1年的职工,即使在深圳以外的地区待产,也可以在分娩后1年有效期内,向深圳社保机构申请报销;


累计参加生育保险未满1年的职工分娩,可在其累计参加生育保险满12个月后的1年内,向深圳社保机构提出报销申请。


但是不同地方政策会有很大不同,还是根据当地社保局的规定来报销。


比如我之前的一个同事,为了方便照顾产妇,是回东北老家生的。


只不过手续麻烦了点。


 —  完  —


坐完月子,找个风和日丽的天气。


拿着你和老公的身份证、结婚证、居住证明,《生育医学证明》、费用明细、结算清单、宝宝的出生证明什么的。


到就近的生育保险服务中心填了个申请表。


过了不到1个月,钱就到银行卡上了。


银行卡上了.gif


最后,解答一下男同胞们的终极疑惑。


男性的生育保险有什么用?


嗯,如果你老婆已经有了生育保险,你除了能休15天的产假,并没有什么用处。


可如果你老婆没有生育保险,你可以报销手术费产检费什么的,能省好几千呢。


生完孩子,妈妈们一定要尽快给孩子办理医保,这样孩子生了病可以省下不少钱呢!


现在是不是感觉自己又省下来好多钱,然后拿这个钱请个专业的月嫂来照顾好自己和宝宝岂不快哉!广东找放心月嫂,就到多喜娃官网,在线快速选择、预约面试月嫂,详情在线咨询了解。


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