月嫂升星涨薪必备技能:早产儿的护理

2017-10-17 17:28:14 编辑:多喜娃

  很多新手月嫂第一次做单都是陪产,准宝妈随时会出现早产现象,此时,往往因为客户已经对月嫂产生了信赖,不愿意更换高星月嫂,但是护理早产的宝宝对于新手月嫂来说绝对是挑战。



  为了让新手月嫂也可以轻松完成早产宝宝的护理,今天,我们就聊一聊早产儿的护理要点。


  怎样算早产儿?


  胎龄满28周,不满37周出生的新生儿,不管体重多少都被称为早产儿。


  早产儿有什么不一样?


  1、外表特点


  头颅相对较大,与身体比例1:3,囟门较大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指(趾)甲未达指尖,男婴睾丸未降至阴囊或未降全,女婴大阴唇不能覆盖小阴唇,足底纹少。


  2、呼吸系统


  呼吸中枢不成熟,呼吸不规则,易发生呼吸暂停。肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病。咳嗽反射弱,呼吸道分泌物不易咳出。


  3、消化系统


  吸吮力较差,吞咽反射弱,容易发生呛咳。贲门括约肌松弛易发生胃食管反流和溢乳。各种消化酶分泌不足,消化能力弱。肠蠕动乏力出现胎粪延迟。肝功能不成熟,生理性黄疸较重,且持续时间长,易引起核黄疸。血小板数量少,贫血常见。维生素K贮存不足,易引起出血,特别是肺出血和颅内出血。


  4、体温调节


  功能差,棕色脂肪少,基础代谢低,体表面积相对较大,皮下脂肪少,易散热。易随环境温度而变化,易导致硬肿症发生。


  5、神经系统


  胎龄越小,各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外重视。


  6、免疫系统


  免疫功能差,对细菌和病毒的杀伤力和清除力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱,容易引起败血症,其死亡率比较高。


  7、生长发育


  若给予合理的营养和良好的照顾,未成熟儿生长发育发育的速度比同龄足月儿要快。一般生后3个月可为出生时体重的2倍,1岁时可为出生体重的5-6倍。


  早产儿的护理要注意什么?


  1、维持体温恒定


  监测体温变化,根据早产宝宝的体重、成熟度及病情给予不同的保暖措施。进行日常照料时注意保暖,避免引起早产宝宝的体温波动。宝宝理想体表体温在36-36.5度,宝宝所在的室内温度为26-28℃,相对湿度50%-60%。


  2、合理喂养,尽早开奶,防止低血糖


  提倡母乳喂养,无法母乳喂养的,选择早产儿配方奶。


  喂奶时,环境要舒适安静,灯光幽淡,避免打扰。


  选择奶嘴可稍硬、奶嘴孔小流速慢,以锻炼宝宝的吸吮能力。


  宝宝吃奶期间,密切观察,发现宝宝有疲劳表现(如躲闪,四肢乱动),要给宝宝足够的休息和呼吸时间,可以移去奶嘴,将宝宝抱起来拍拍嗝。


  在宝宝清醒的时间先喂奶。


  按宝宝胃容量有计划的喂养,避免出现消化不良。


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  3、预防感染


  (1)早产儿抵抗力低,照顾时需要更多的耐心和精心呵护。


  (2)强化洗手意识。


  (3)减少外人的看望。


  4、熟练掌握呛奶、窒息时急救处理手法。


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  5、时刻留意早产儿的反应,如他头部转向时,应停止和他玩。


  6、襁褓要柔软无刺激,且不能包住头部。


  7、宝宝的床上用品及家具颜色不宜过于鲜亮。避免刺激宝宝神经引起兴奋和不适。


  8、如果宝宝能吸吮,就让他吸安抚奶嘴,以加强宝宝口腔运动。


  高星高薪月嫂无不经历过早产儿、低体重儿等特殊宝宝的护理,月嫂姐妹要想升星加薪平时就要多储备母婴护理知识,这样才能从容面对每一次新的挑战。


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