得了妊娠糖尿病就什么都不能吃?能吃的可多了!

2017-12-27 16:50:21 编辑:多喜娃


「名医驾到」是喜妈微学院线上微课的系列课。作为多喜娃特别推出的新栏目,旨在更好的服务广大客户,360度全方位解决各位麻麻的问题。


上周四晚8点,多喜娃诚邀深圳市妇幼保健院营养科主管营养师——王蓉医师进行了线上讲课。



老师不仅讲解了妊娠糖尿病的防治与处理方案,还耐心地解答了各位妈妈的困惑。


下面,我们就通过妈妈们最关心的几个问题来讨论回顾一下上次的课程吧~ 


PS:以下为直播转文字实录


 餐后血糖值超标问题

Question1:餐后两小时糖耐超标,反映出什么问题?


Answer:糖妈妈在测餐后血糖的时候,要知道餐后1h,2h糖耐代表的意义:


餐后1h血糖提示身体糖原的转化情况,餐后2h血糖提示脂肪的转化情况


如果餐后1h血糖值高提示碳水化合物超标了,餐后2h血糖值高多是由于油脂和盐摄取超标


若两个血糖值都超标,说明这两方面都没做好,应注意。


Question2:一天当中有一餐餐后两小时超过8会有很大问题吗?


Answer:那么其他时间的血糖值正常吗?平时血糖波动大吗?


咱们控制血糖很重要的一点是血糖的平稳性


如果忽高忽低,这种过山车似的改变对身体胰岛素的分泌影响更大,加重胰岛细胞的负担。


按照妊娠期糖尿病的血糖控制标准,餐后2h血糖应该控制在6.7mmol/L以下的,即使是双胎也应是在7mmol/L以下。


所以你的血糖还是高了,要注意控糖,并且让血糖维持平稳,不要一餐高,一餐低。


小贴士

血糖控制的理想范围:


空腹3.3-5.3mmol/L,餐前30分钟3.3-5.3mmol/L,餐后2小时4.4-6.7mmol/L,夜间4.4-6.7mmol/L。


如果餐后血糖值超标,应从碳水化合物(糖分)和油盐的摄入量来分析。



如何科学地加餐

 

Question1:晚上加餐后,早上空腹血糖高;不加餐,酮体+++

Answer:这有两个问题:一个是早上的空腹血糖高。这与晚上加餐的时间、吃的东西种类数量有关。


另一个问题是不加餐,出现了酮体阳性,说明肾脏和胰岛的分泌协调性不够。


对于糖尿病患者,我们主张睡觉前加餐,不然就可能出现酮体阳性。但对于加餐是有讲究的,不能随意加或不加。


要注意晚上睡前加餐不能加太多,而且不能太油腻


可以选择一片全麦方包,加一个鸡蛋白或者喝一杯牛奶。或者是吃半片面包,吃个鸡蛋,加一小杯鲜奶。


Question2:吃五谷磨房的粉作为晚上加餐可以吗?黑米黑豆黄豆核桃芝麻磨的那种


Answer:补充膳食纤维是很必要的。


但对于妊娠糖尿病的孕妈来说,不主张吃糊化的食物,比如粉状的,像藕粉、五谷杂粮粉。


这些食物是以冲泡的液体进入胃里,很容易消化,血糖上升也较快。最好以食物的原型进入。


比如全麦、麦片、麦片粉,一定是全麦的降糖效果更好。

小贴士

加餐是不能随心所欲的吃哟,应注意种类和数量,最好混合搭配,宜粗制不宜精细。


贫血,但血糖高,该怎么吃? 

Question:医生您好,我有贫血,但血糖值高,不能大补,想问一下我该怎么吃?


Answer:贫血分两种,一种是缺铁性贫血,一种是地中海贫血。


地中海贫血是属于免疫和遗传性的疾病,与常见的缺铁性贫血是不同的。


对于缺铁性贫血,主要是补铁。


含铁量丰富的食物主要有:动物肝脏、动物血、黑木耳、香菇、绿叶蔬菜等。另外,红枣、红豆都是补血的食材。


除了吃这些食物补血外,还要吃富含维C的食物,比如柑橘,猕猴桃。


血糖高的妈妈可以选用番茄、杨桃、青瓜这类既富含维C,生糖指数又低的食物作为补铁补血的辅助。


小贴士

先找出贫血的原因,对症治疗。如果是缺铁性贫血,在控制血糖的前提下多吃含铁丰富的食物,同时注意维生素C的辅助作用。

含淀粉量高的粗粮该怎么吃

Question:红薯、紫薯、黄薯是粗粮,但淀粉量高,那还能吃吗?

Answer:关于能不能吃,我们先来说一下糖尿病饮食的一个原则:选择生糖指数低的食物。


哪些食物呢?比如大部分粗粮像大麦、小麦、燕麦、荞麦、黑米、魔芋等。


也可以是大部分的瓜果蔬菜如绿豆、豌豆、扁豆、四季豆、黄瓜、西红柿、芹菜、大白菜、苦瓜、茄子、丝瓜等。


这些食物富含膳食纤维。一方面可以缓解机体对糖的吸收,另一方面可提高机体对胰岛素的反应灵敏度,有效降糖控糖。


你会发现红薯、紫薯没有列在低生糖指数食物里面,而且淀粉(糖类)含量高,建议少吃。


如果还是喜欢食用淀粉量高的粗粮比如土豆,红薯,玉米,淮山等,那么应该把它们所含的碳水化合物算在主食里面扣除掉。


再者,吃这些食物时可以洗净带皮吃最好。


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