剖腹产的麻醉药和镇痛药,对新生儿和产妇有哪些影响?

2018-04-24 16:53:51 编辑:多喜娃

分娩时,剖腹产占比越来越高,剖腹产护理也引起了产妇和月嫂的重视。剖腹产书中和术后注射的麻醉药和镇痛药会影响喂奶吗?对新生儿和产妇会有哪些不同程度的影响?

 

今天,金瑞来给我们详细讲解,并指出月嫂在剖腹产护理中要注意的一些问题。



麻醉药、镇痛药会影响喂奶吗?

 

麻醉药、镇痛药在乳汁中浓度小,对新生儿几乎没有影响,所以剖腹产术后可以在产后半小时正常开奶。

 

虽说麻醉药、镇痛药不会对乳汁有影响,但对宝宝还是有一些影响,母婴护理员要引起注意。

 

麻醉药、镇痛药对新生儿的影响

 

1 可能对新生儿吸吮能力的影响


剖腹产手术常用的麻醉方式为硬膜外麻醉、静脉麻醉,几乎所有的麻醉性和镇痛性药物都能快速透过胎盘,可能导致新生儿吸吮力下降。


所以,母婴护理员护理刚出生的剖腹产宝宝,一定要在产后半小时第一次喂奶时,测试宝宝吸吮能力:


  • 发现宝宝吸吮无力可让宝宝先吃妈妈的乳头,再按胃容量补充配方奶,可用滴管或喂杯喂奶,预防低血糖;

  • 宝宝不吸吮的,需立即报告医护人员,按胃容量用滴管或喂杯喂配方奶,保证宝宝的营养需求。

 

更多给新生儿喂奶的知识,可点击阅读新生儿出生后,什么时候开始喂奶?


2、可能导致宝宝嗜睡


麻醉药、镇痛药可能导致宝宝嗜睡,母婴护理员应密切观察喂奶时机喂奶,如果到了胃排空时间,宝宝不醒来吃奶,应叫醒宝宝喂奶,防范低血糖的发生。

 

3、对新生儿生命体征的影响


麻醉药、镇痛药有可能影响新生儿的体温升高或降低和呼吸抑制,母婴护理员要注意观察新生儿的体温和呼吸,发现异常及时报告医护人员。

 

新生儿正常体温:新生儿正常体表温度为36~36.5℃。

 

新生儿正常呼吸:新生儿靠膈肌运动以腹式呼吸为主,35-45次/分,节律不规则,偶尔有3-5秒的暂停。

  

麻醉药、镇痛药对产妇的影响

 

1、手术中身体、脏器的暴露,大量低温液体的输入,麻醉导致的肌肉松弛,血液循环减慢,会出现剖腹产术后发冷。

 

专业护理:母婴护理员要注意给宝妈加盖被子或用暖水袋保暖,足部热敷。喂奶时暴露乳房,要注意身体其他部位的保暖,室内温度要温暖,避免引起宝妈不适。

 

2、麻醉药物可能引起宝妈术后瘙痒不适,瘙痒。

 

专业护理:母婴护理员可用温热水擦洗瘙痒部位,按揉曲池、血海、风市等穴位也有很好的止痒效果。

 

3、麻醉影响大脑中枢神经功能,同时降低胃肠蠕动能力,会引起宝妈呕吐。

 

专业护理:母婴护理员要防范呕吐物误吸入呼吸道引起坠积性肺炎,密切观察宝妈的状态,发生呕吐时,将宝妈头偏向一侧,防止呕吐物弄脏头发、衣服、床铺。

注意事项

1、随着宝妈排尿、排汗,麻醉药、镇痛药被逐渐排出体外,母婴护理员应密切观察宝妈术后刀口疼痛情况,给宝妈擦汗、翻身、更换衣服、盖被子等操作时避免触碰、牵拉刀口诱发疼痛,照顾宝妈上下床一定要用腹带束缚固定刀口,最大限度的减轻宝妈疼痛。


2、剖腹产后初期的护理要重视消除产妇因疼痛导致的焦虑、紧张等不良情绪,防止疼痛和交感神经兴奋影响泌乳素和缩宫素分泌,影响泌乳。


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