月子服务——月嫂服务最担心的是什么?

2018-09-05 17:43:14 编辑:多喜娃

作为月嫂,最担心的是什么?

答案大多是:宝宝生病!


在新闻报道中,我们时常会看到,因为月嫂专业知识的不足和疏忽,而未能及时发现宝宝生病,从而贻误病情!



作为专业月嫂,及时发现新生儿生病的信号,是很重要的!


正常新生儿发育良好,哭声响亮,四肢张力好。


若月嫂喂养得当,新生儿可形成自己的醒睡周期,并在醒睡周期内,有规律的吃奶和睡眠,吃得饱,睡得好,精神状态好,健康成长!

 

近期,月嫂姐妹们关于宝宝生病的提问,大多集中在发现宝宝有异常,但不能判断这种异常是不是宝宝生病了?是否需要建议客户就医?

 


今天,我们就来了解一下,发现宝宝出现哪些情况,需要建议客户就医。

 


什么情况需立即就医?


1.声音:宝宝的声音出现异常,有哭声、呜咽、呻吟;

2.面部表情:皱眉、面部扭曲、下巴抖动、眼睛紧闭、张口、僵硬;

3.肢体改变:肢体蜷曲、肢体挥动、肢体僵硬、肢体松弛、紧握拳头;

4.状态改变:喂养行为改变,宝宝突然不爱吃奶或吃奶易呛或吐奶等;

5.睡眠改变:醒睡规律改变,易激惹、无精打采。

 

日常护理中,月嫂们还要学会观察,擅于发现宝宝出现的异常情况,如测量体温、观察每分钟呼吸次数、黄疸变化、大小便性状、脐部情况、皮肤情况、体重增长情况等。


对宝宝的健康情况做到心中有数,才能体现服务的专业性,给客户更好的服务体验。

 

新生儿健康状况怎么判断?

 

1.新生儿体温


新生儿的理想体温是:36-36.6℃。给宝宝量体温的时候,要注意以下几点:


◆一般宝宝下午的体温会比清晨稍高些,如果要记录宝宝体温,选择宝宝每天起床后、洗澡前或者傍晚等固定时段测量体温。


◆如果宝宝持续发烧,在就医的时,把之前记录的宝宝的发烧日期、时间、温度变化、发烧频率、天数与相关病征等资料提供给医生,以作为病情判断参考。


◆不能用口表像大人一样测体温,因为新生宝宝还太小,不能配合大人,口腔又很小,容易造成危险。


2.新生儿呼吸次数


新生儿每分钟呼吸次数在35-45次/分。


新生儿出现呼吸急促时,在排除先天性肺部还未发育成熟外,首先要判断是否为呼吸道感染?



3.新生儿生理性黄疸特点


宝宝黄疸,生后2-3天出现,4-5天最重,7-14天自然消退,早产儿可延迟至21-28天消退。生理性黄疸期间新生儿体温、体重、食欲、大小便均正常,无不良症状。


黄疸照灯的宝宝


4.大便性状


母乳喂养的宝宝大便呈金黄色糊状,便次较多,宝宝无腹胀等不适;


配方奶喂养的宝宝大便呈黄褐色较厚实,如水分摄入不足,大便会变得干硬。




5.小便性状


出生后数小时至6小时内排第一次尿,少数延至第2天。出生后24小时内不排尿,要引起注意。最初几天尿量少,每天4-5次,以后随着吃奶量的增加每天尿量可达20次左右,每次尿量15-20毫升左右。


6.脐带


脐带残端一般3-14天脱落,因结扎手法不同,也有20多天才脱落的,脐部周围皮肤颜色正常,无红肿、无异味、无渗血渗液。



宝宝脐带护理


7.皮肤


健康的新生儿皮肤红润、光滑,无皮疹。


以下皮肤问题无需特别处理:


◆新生儿粟粒疹主要分布在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处,常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的小颗粒,脱皮后自然消失,触摸时稍有凹凸不平感觉,这种情况是不必治疗的,更不能人为挑破以防感染。


◆新生儿全身脱皮是正常的,是新陈代谢的表现。脱皮是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全,容易脱落。只要宝宝饮食睡眠都没有异样,不需太担心,皮屑脱落后,皮肤就正常了,不用特别采取保护措施或强行将脱皮撕下。


8.体重增长


新生儿出生至2个月,每天增长30-50克。


新生儿出生后,由于摄入不足(吃奶量少或喂养不当)、胎粪排出、脱离羊水环境后身体脱水,出现暂时性体重下降,又称为生理性体重下降。


一般下降3%—9%,多在出生后第3-4天降到最低体重,以后开始逐渐回升,每天增长30-50克,至7-10天恢复到出生体重。

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